Pflegekosten & Finanzierung
Was kostet 24-Stunden-Betreuung wirklich? Und was zahlt die Pflegekasse dazu?
Klingt erstmal viel Geld? 2.600 EUR im Monat? Stimmt. Aber rechnen Sie mal gegen, was ein Pflegeheimplatz in Berlin kostet. In Steglitz zahlen Sie schnell 3.500 bis 4.000 EUR. Und davon bleibt auch ein Eigenanteil. Eine Familie aus Spandau hat mich angerufen und gesagt: 'Das können wir uns nicht leisten.' Dann haben wir uns zusammengesetzt und Pflegegeld, Verhinderungspflege und Steuervorteil zusammengerechnet. Der tatsächliche Eigenanteil lag bei unter 1.500 EUR. Auf dieser Seite rechne ich Ihnen das offen vor. Damit Sie nicht raten müssen.
Die drei marta-Modelle im Überblick
100 % transparente Preise, persönliche Beratung, keine versteckten Kosten. Die Preise basieren auf einem Beispiel mit Pflegegrad 3, Ihren tatsächlichen Eigenanteil rechne ich im Erstgespräch konkret durch.
Kurzzeitige Unterstützung für Übergangsphasen im Leben
Ihr idealer Einstieg in die Betreuung zu Hause
Langfristige Premium-Betreuung – ganz ohne Premiumpreis
Unsicher, welcher Plan zu Ihnen passt?
Kontaktieren Sie uns¹ Die angezeigten Preise basieren auf einem typischen Fall mit Pflegegrad 3 und dienen zur Orientierung.
² Pflegegeld bei Pflegegrad 3 (599 €/Monat), ausgezahlt von der Pflegekasse.
³ Verhinderungspflege/Kurzzeitpflege nur bei Anspruch und richtiger Beantragung gemäß §39, §42 SGB XI.
⁴ Beim Modell Notfallbetreuung ist der Vertrag auf die Vermittlung einer Betreuungskraft beschränkt. Wird danach eine weitere Vermittlung einer Betreuungskraft beauftragt, fällt die Aufnahmegebühr erneut an.
Was die Betreuung wirklich kostet, inklusive der Posten, die keiner nennt
Der Monatspreis der Agentur ist nur die halbe Wahrheit. Ehrlich wird die Rechnung erst, wenn die stillen Posten dazukommen. Die Betreuungskraft lebt bei Ihnen, also tragen Sie Kost und Logis. Verbraucherschützer rechnen dafür im Schnitt mit rund 400 EUR im Monat für mehr Lebensmittel, Strom, Heizung und Wasser.
Dazu kommt die Logistik. Die Kräfte wechseln sich alle paar Wochen ab und reisen aus Polen an und wieder ab. Pro Wechsel fallen je nach Anbieter 100 bis 300 EUR Fahrtkosten an. An Weihnachten, Neujahr oder Ostern verlangen viele Agenturen außerdem Feiertagszuschläge. Ich sage Ihnen vorab, welche dieser Posten bei Ihnen anfallen. Die volle Aufschlüsselung der Preise finden Sie auf der Seite zu den polnischen Pflegekräften.
Ihr Eigenanteil nach Pflegegrad (2026)
Das folgende Rechenbeispiel orientiert sich an Marktdurchschnitten und zeigt, was nach Abzug der Zuschüsse übrig bleibt. Angesetzt sind die reinen Agenturkosten ohne Kost und Logis. Ich ziehe das volle Pflegegeld ab, den auf den Monat umgelegten Gemeinsamen Jahresbetrag (rund 295 EUR) und die anteilige Steuerersparnis (rund 333 EUR).
| Pflegegrad | Agenturkosten | Pflegegeld | Jahresbetrag (anteilig) | Steuer (Paragraf 35a) | Eigenanteil |
|---|---|---|---|---|---|
| Ohne / PG 1 | 2.500 EUR | 0 EUR | 0 EUR | 333 EUR | 2.167 EUR |
| Pflegegrad 2 | 2.790 EUR | 347 EUR | 295 EUR | 333 EUR | 1.815 EUR |
| Pflegegrad 3 | 2.790 EUR | 599 EUR | 295 EUR | 333 EUR | 1.563 EUR |
| Pflegegrad 4 | 2.890 EUR | 800 EUR | 295 EUR | 333 EUR | 1.462 EUR |
| Pflegegrad 5 | 2.990 EUR | 990 EUR | 295 EUR | 333 EUR | 1.372 EUR |
Beispielwerte nach Marktdurchschnitt, ohne Kost und Logis (rund 400 EUR extra). Über marta starten die Monatspreise bei 2.600 EUR, der echte Eigenanteil kann also niedriger liegen.
Hier steckt eine kleine Überraschung drin. Je höher der Pflegegrad, desto niedriger der Eigenanteil. Der Grund ist einfach: Das Pflegegeld steigt von 347 EUR bei Pflegegrad 2 auf 990 EUR bei Pflegegrad 5, und das gleicht die etwas höheren Betreuungskosten mehr als aus.
So zahlt die Pflegekasse mit
Die Brutto-Rechnung der Agentur stemmt kaum eine Familie allein. Genau dafür gibt es das Sozialgesetzbuch XI. Vier Bausteine machen den Unterschied:
Frei verfügbar, je nach Pflegegrad 347 bis 990 EUR im Monat. Die meisten Familien überweisen es direkt weiter an die Betreuung. Details im Pflegegeld-Ratgeber.
Brauchen Sie zusätzlich einen ambulanten Pflegedienst, etwa für Spritzen oder Verbände, greift die Kombinationsleistung. Sie verbinden anteilig Pflegesachleistungen mit dem Pflegegeld. Im Rechner sehen Sie, was übrig bleibt.
Seit Juli 2025 ein flexibler Topf aus Verhinderungs- und Kurzzeitpflege. Auf den Monat umgelegt sind das rund 295 EUR weniger Belastung. Weil die Betreuungskraft die pflegenden Angehörigen entlastet, lässt sich ein Teil der Kosten darüber abrechnen. Mehr dazu bei der Verhinderungspflege.
Ehrlich gesagt: Für die polnische Kraft selbst erkennen die Kassen diesen Betrag fast nie an. Nutzen Sie ihn lieber für anerkannte Alltagsbegleiter oder eine stundenweise Tagespflege. So sparen Sie an anderer Stelle Geld, das wieder in die Betreuung fließt.
Steuern: der unterschätzte Hebel
Wo die Kasse aufhört, fängt das Finanzamt an. Diesen Teil übersehen erstaunlich viele Familien, dabei ist es der stärkste Hebel überhaupt.
20 Prozent der Betreuungskosten ziehen Sie direkt von der Steuerschuld ab, bis zu 4.000 EUR pro Jahr. Bei einer durchgehenden 24-Stunden-Betreuung erreichen Sie diesen Höchstbetrag praktisch immer. Das sind rund 333 EUR weniger Eigenanteil pro Monat. Eine Bedingung ist hart: Sie müssen überweisen, niemals bar zahlen. Sonst ist der Abzug weg.
Pflegen Sie als Angehöriger unentgeltlich mit, gibt es zusätzlich einen jährlichen Pauschbetrag:
| Pflegegrad 2 | 600 EUR / Jahr |
| Pflegegrad 3 | 1.100 EUR / Jahr |
| Pflegegrad 4 und 5 | 1.800 EUR / Jahr |
Sind die Kosten außergewöhnlich hoch, prüft ein Steuerberater zusätzlich Paragraf 33 EStG (außergewöhnliche Belastungen). Der greift aber erst oberhalb einer zumutbaren Eigenbelastung. Für die genaue Berechnung gehen Sie bitte zu einer Steuerberatung. Ich liefere Ihnen die saubere Rechnung dafür.
Landespflegegeld: je nach Bundesland ein Extra
Je nach Wohnort gibt es noch einen Bonus obendrauf. In Bayern zahlt der Freistaat ab Pflegegrad 2 ein eigenes Landespflegegeld, einkommensunabhängig und steuerfrei. Für 2026 wurde es allerdings von 1.000 EUR auf 500 EUR pro Jahr halbiert, das sind rund 42 EUR im Monat.
In Berlin und Rheinland-Pfalz gibt es ähnliche Leistungen, die sind aber an schwere Behinderungen gebunden. Das Berliner Pflegegeld ist faktisch ein Blindengeld und setzt das Merkzeichen Bl voraus. In Rheinland-Pfalz braucht es einen Grad der Behinderung von 100. Für klassische Altersfälle greifen diese Programme also meist nicht, und die meisten Bundesländer zahlen gar kein allgemeines Landespflegegeld.
Drei Beispielrechnungen aus der Praxis
Damit Sie ein Gefühl bekommen, hier drei typische Konstellationen. Die Zahlen sind Beispiele, Ihre echte Rechnung gehen wir gemeinsam durch.
Basis-Betreuung, kein Pflegedienst. Agentur 2.600 EUR plus 400 EUR Kost und Logis und 50 EUR Fahrtkosten.
Minus Pflegegeld, Jahresbetrag, Steuer und bayerisches Landespflegegeld bleiben rund 2.033 EUR im Monat.
Nach Schlaganfall, Premium-Kraft 3.200 EUR plus ambulanter Dienst über die Kombinationsleistung.
Der reine Eigenanteil für die Agentur liegt bei rund 2.252 EUR im Monat.
Eine Kraft betreut beide. Agentur 2.900 EUR plus 350 EUR Paar-Zuschlag. Beide Partner haben eigene Ansprüche.
Für zwei Personen bleiben zusammen rund 1.676 EUR, also etwa 838 EUR pro Kopf.
Fragen zur Finanzierung der Pflege
Es gibt 5 Pflegegrade. Das Pflegegeld 2026: Pflegegrad 1 bekommt nichts, Pflegegrad 2 liegt bei 347 EUR, Pflegegrad 3 bei 599 EUR, Pflegegrad 4 bei 800 EUR und Pflegegrad 5 bei 990 EUR im Monat. Viele Familien haben noch keinen Pflegegrad beantragt oder sind zu niedrig eingestuft. Im Erstgespräch zeige ich Ihnen, wie Sie den Antrag stellen oder eine Höherstufung erreichen. Wie sich Pflegegeld und Sachleistung verbinden lassen, erkläre ich bei der Kombinationsleistung.
Klingt bürokratisch, ist aber bares Geld: 3.539 EUR pro Jahr. Der Topf greift, wenn die Hauptpflegeperson ausfällt. Bei Krankheit, im Urlaub oder einfach, um durchzuatmen. Seit Juli 2025 ist die früher nötige sechsmonatige Vorpflegezeit weggefallen. Sie können das Budget ab Pflegegrad 2 sofort nutzen, auch anteilig für die 24-Stunden-Betreuung. Mehr dazu im Ratgeber zur Verhinderungspflege.
Ja, und das vergessen erstaunlich viele. Sie ziehen bis zu 20 Prozent der Kosten als haushaltsnahe Dienstleistungen ab, maximal 4.000 EUR Steuerermäßigung pro Jahr. Wichtig: Die Zahlung muss per Überweisung laufen, nicht bar. Sie bekommen von mir eine ordentliche Rechnung fürs Finanzamt. Für die genaue Berechnung empfehle ich einen Steuerberater. Grob überschlagen sind das schnell rund 333 EUR weniger Eigenanteil pro Monat.
Das höre ich oft, und die Antwort ist meistens ja. Ein Pflegeheimplatz in Berlin kostet schnell 3.500 bis 4.500 EUR im Monat, davon bleibt ein hoher Eigenanteil. Bei der 24-Stunden-Betreuung ab 2.600 EUR rechnen Sie Pflegegeld, Verhinderungspflege und Steuervorteile gegen. Am Ende ist der Eigenanteil oft vergleichbar oder niedriger. Ich rechne das im Erstgespräch konkret für Ihren Fall durch.
Nach meiner Beispielrechnung bleiben bei Pflegegrad 3 rund 1.563 EUR im Monat für die reinen Agenturkosten, nachdem Pflegegeld, der anteilige Jahresbetrag und die Steuerersparnis abgezogen sind. Kost und Logis von etwa 400 EUR kommen noch dazu. Ihr echter Wert hängt vom gewählten Paket und Ihrem Bundesland ab, deshalb rechne ich ihn lieber persönlich aus.
Der Jahresbetrag fasst Verhinderungs- und Kurzzeitpflege in einem flexiblen Topf zusammen. Weil die Betreuungskraft Sie als pflegenden Angehörigen entlastet, lässt sich ein Teil der Kosten darüber abrechnen. Auf zwölf Monate umgelegt senkt das die Belastung um rund 295 EUR im Monat. Die Rechnungen müssen Sie bis Ende des Folgejahres bei der Kasse einreichen.
Leider fast nie direkt. Die Kassen erkennen die Rechnung der Entsendeagentur dafür in der Regel nicht an, weil ihr die landesrechtliche Anerkennung fehlt. Mein Tipp: Nutzen Sie die 131 EUR für anerkannte Alltagsbegleiter oder eine stundenweise Tagespflege. So entlasten Sie Ihr Budget an anderer Stelle, und das Geld bleibt im Haushalt für die Betreuung.
Das hängt vom Wohnort ab. Bayern zahlt ab Pflegegrad 2 ein steuerfreies Landespflegegeld, für 2026 noch 500 EUR pro Jahr. Berlin und Rheinland-Pfalz zahlen nur bei schweren Behinderungen, etwa bei Blindheit oder einem Grad der Behinderung von 100. Die meisten Bundesländer haben gar kein allgemeines Landespflegegeld. Ich sage Ihnen, was in Ihrem Fall in Frage kommt.
Das überrascht viele. Mit dem Pflegegrad steigen zwar die Betreuungskosten leicht, weil der Aufwand größer wird. Gleichzeitig steigt aber das Pflegegeld viel stärker, von 347 EUR bei Pflegegrad 2 auf 990 EUR bei Pflegegrad 5. Unterm Strich überwiegt das Pflegegeld, und Ihr Eigenanteil wird kleiner statt größer.
Ja, das nennt sich Kombinationsleistung. Der Pflegedienst rechnet seinen Teil über die Sachleistung ab, und Sie behalten anteilig Ihr Pflegegeld. Je weniger vom Sachleistungs-Budget verbraucht wird, desto mehr Pflegegeld bleibt. Im Kombinationsleistungs-Rechner können Sie das selbst durchspielen.
Über marta starten die Monatspreise bei 2.600 EUR brutto für eine Kraft mit Grundkenntnissen, mit sehr guten Deutschkenntnissen sind es bis rund 3.500 EUR. Dazu kommen Kost und Logis von etwa 400 EUR im Monat sowie der Familienanteil an der An- und Abreise von 179 EUR je Strecke bei jedem Kräftewechsel. Was am Ende übrig bleibt, ist aber deutlich niedriger: Nach Abzug von Pflegegeld, dem anteiligen Gemeinsamen Jahresbetrag und der Steuerersparnis liegt der echte Eigenanteil bei Pflegegrad 3 bei rund 1.563 EUR im Monat. Die volle Preisaufschlüsselung finden Sie auf der Seite zu den polnischen Pflegekräften.
Die Pflegekasse überweist nichts direkt an die Agentur, aber mehrere Leistungen senken Ihren Eigenanteil spürbar. Das Pflegegeld bringt je nach Pflegegrad 347 bis 990 EUR im Monat. Der Gemeinsame Jahresbetrag aus Verhinderungs- und Kurzzeitpflege von 3.539 EUR pro Jahr lässt sich anteilig für die Betreuung nutzen, das sind rund 295 EUR im Monat. Den Entlastungsbetrag von 131 EUR erkennen die Kassen für die polnische Kraft selbst meist nicht an. Zusätzlich greift der Steuervorteil nach Paragraf 35a EStG mit rund 333 EUR im Monat. Wie Sie das Pflegegeld beantragen oder eine Höherstufung erreichen, lesen Sie im Pflegegeld-Ratgeber.
Pflegekostenrechner: was bleibt am Ende übrig?
Ein anonymer Pflegekostenrechner spuckt eine Zahl aus, die selten zu Ihrer Situation passt. Ich mache es anders und rechne die Kosten der 24-Stunden-Betreuung ehrlich mit Ihnen durch, ausgehend von 2.600 EUR im Monat.
Von diesem Betrag gehen je nach Pflegegrad das Pflegegeld, der Entlastungsbetrag von 131 EUR und ein möglicher Steuervorteil ab. Was am Ende als Eigenanteil übrig bleibt, zeigt die Beispielrechnung weiter oben, und im Erstgespräch passe ich sie auf Ihren Fall an, statt mit Pauschalwerten zu hantieren.
Lassen Sie uns Ihre Zahlen durchgehen
Jede Familie ist anders. Anderer Pflegegrad, andere Zuschüsse, anderer Eigenanteil. Im Erstgespräch rechne ich konkret für Ihren Fall durch. Keine Pauschalaussagen, sondern Ihre Zahlen. Und wenn ich sehe, dass es finanziell eng wird, sage ich Ihnen das auch.