24-Stunden-Pflege mit dem Selbstständigenmodell

Ihr Vater braucht nachts Hilfe beim Aufstehen, Ihre Mutter vergisst den Herd auszuschalten. Eine Betreuungskraft im Haushalt kann vieles auffangen -- aber nicht alles. Hier erfahren Sie, wie das Selbstständigenmodell nach BihG funktioniert, was es kostet und wo die Grenzen liegen.

Das Selbstständigenmodell auf einen Blick

Legal nach BihG

Bei korrekter Umsetzung

Ab 2.410 EUR/Monat

Je nach Qualifikation

24/7 Betreuung

Rund um die Uhr im Haushalt

Geprüfte Dokumente

A1, Gewerbe, Referenzen

1. Das Selbstständigenmodell im Detail

Was ist das Selbstständigenmodell?

Das werde ich so oft gefragt, dass ich es einmal ausführlich erkläre: Die Betreuungskraft ist in ihrem Heimatland -- meist Polen, manchmal Rumänien oder Bulgarien -- gewerblich angemeldet und dort sozialversichert. Sie stellt Ihnen eine Rechnung und lebt während des Einsatzes bei Ihrem Angehörigen. Das nennt sich Betreuung in häuslicher Gemeinschaft (BihG). Klingt erstmal kompliziert, ist es in der Praxis aber nicht -- wenn man es richtig aufsetzt.

Wichtig: Seit 2021 ist diese Form durch das BihG-Gesetz geregelt. Das klingt nach Rechtssicherheit -- und grundsätzlich stimmt das. Aber ob im Einzelfall echte Selbstständigkeit vorliegt, prüft die Deutsche Rentenversicherung. Deswegen rate ich dringend: Lassen Sie sich vorher beraten.

Merkmale der Selbstständigkeit

  • Eigene Gewerbeanmeldung im Heimatland
  • Freie Zeiteinteilung und Pausengestaltung
  • Eigenverantwortliche Arbeitsorganisation
  • Möglichkeit, mehrere Auftraggeber zu haben
  • Selbstständige Rechnungsstellung

Tätigkeitsbereiche

  • Grundpflege: Körperpflege, An- und Auskleiden, Hilfe beim Essen
  • Hauswirtschaft: Kochen, Einkaufen, Reinigung, Wäsche
  • Soziale Betreuung: Gesellschaft, Gespräche, Spaziergänge
  • Alltagsbegleitung: Arztbesuche, Behördengänge, Aktivitäten

Nicht erlaubt: Medizinische Behandlungspflege (Spritzen, Medikamente verabreichen, Verbandswechsel)

2. Rechtliche Grundlagen & Voraussetzungen

Gesetzliche Rahmenbedingungen

BihG - Betreuung in häuslicher Gemeinschaft

Das Gesetz zur Betreuung in häuslicher Gemeinschaft (in Kraft seit 2021) regelt erstmals klar die Rahmenbedingungen für die 24-Stunden-Betreuung:

  • • Definition der häuslichen Gemeinschaft
  • • Abgrenzung zur abhängigen Beschäftigung
  • • Qualitätsstandards für die Betreuung
  • • Schutz vor Ausbeutung

EU-Dienstleistungsfreiheit

Die EU-Dienstleistungsfreiheit erlaubt es EU-Bürgern, ihre Dienstleistungen grenzüberschreitend anzubieten. Das ist die rechtliche Grundlage, warum eine polnische oder rumänische Betreuungskraft legal bei Ihnen in Berlin-Spandau oder Pankow arbeiten darf. Das System funktioniert -- ich erlebe es jeden Tag.

Die A1-Bescheinigung

Die A1-Bescheinigung ist das wichtigste Dokument -- ohne sie läuft gar nichts. Sie bestätigt, dass die Betreuungskraft in ihrem Heimatland sozialversichert ist. Ich sage meinen Familien immer: Lassen Sie sich die A1 zeigen, bevor die Betreuungskraft einzieht. Nicht nachher. Vorher.

Ohne gültige A1-Bescheinigung drohen:
• Nachzahlung von Sozialversicherungsbeiträgen
• Bußgelder bis zu 25.000€
• Strafrechtliche Konsequenzen

Was muss die A1-Bescheinigung enthalten?

  • ✓ Name und Daten der Betreuungskraft
  • ✓ Zeitraum der Gültigkeit
  • ✓ Bestätigung der Sozialversicherung im Heimatland
  • ✓ Stempel der ausstellenden Behörde

Gewerbeanmeldung im Heimatland

Die Betreuungskraft muss in ihrem Heimatland ein Gewerbe angemeldet haben. Das prüfe ich vor jeder Vermittlung. In der Praxis klappt das bei den meisten polnischen Kräften problemlos -- bei rumänischen oder bulgarischen Kräften gibt es manchmal mehr Nachfragen seitens der Behörden.

Erforderliche Nachweise:

  • • Gewerbeschein oder Handelsregisterauszug
  • • Steuernummer im Heimatland
  • • Nachweis der Krankenversicherung
  • • Ggf. Qualifikationsnachweise

Tipp: Seriöse Agenturen prüfen alle Dokumente vorab und stellen sicher, dass alle rechtlichen Voraussetzungen erfüllt sind.

Vermeidung von Scheinselbstständigkeit

Das ist NICHT erlaubt:

  • • Feste Arbeitszeiten vorgeben
  • • Detaillierte Arbeitsanweisungen
  • • Verbot anderer Auftraggeber
  • • Urlaubszeiten bestimmen
  • • Weisungsgebundene Tätigkeit

So ist es richtig:

  • • Flexible Zeiteinteilung ermöglichen
  • • Ziele statt Wege vorgeben
  • • Eigenverantwortung fördern
  • • Pausen selbst bestimmen lassen
  • • Partnerschaftliche Zusammenarbeit

Wichtig: Bei Verdacht auf Scheinselbstständigkeit kann die Deutsche Rentenversicherung ein Statusfeststellungsverfahren einleiten. Dies kann zu erheblichen Nachzahlungen führen!

3. Kosten & Finanzierungsmöglichkeiten

Monatliche Kosten im Überblick

Basis-Betreuung

2.410 - 2.650 €

  • • Grundkenntnisse Deutsch
  • • Standardbetreuung
  • • Hauswirtschaft
BELIEBT

Qualifizierte Betreuung

2.500 - 3.000 €

  • • Gute Deutschkenntnisse
  • • Pflegeerfahrung
  • • Demenzbetreuung

Premium-Betreuung

3.000 - 3.500 €

  • • Sehr gute Deutschkenntnisse
  • • Fachqualifikation
  • • Spezialbetreuung

So reduzieren Sie die Kosten

1. Pflegegeld nutzen (Stand 2025)

Pflegegrad Pflegegeld/Monat Eigenanteil bei 2.500€
Pflegegrad 2 347 € 2.153 €
Pflegegrad 3 599 € 1.901 €
Pflegegrad 4 800 € 1.700 €
Pflegegrad 5 990 € 1.510 €

2. Steuerliche Vorteile

  • Außergewöhnliche Belastungen: Pflegekosten können steuerlich geltend gemacht werden
  • Haushaltsnahe Dienstleistungen: 20% der Kosten, max. 4.000€/Jahr
  • Pflegepauschbetrag: 600-1.800€/Jahr je nach Pflegegrad

3. Zusätzliche Leistungen

  • + Verhinderungspflege: 1.685€/Jahr für Vertretung
  • + Kurzzeitpflege: 1.854€/Jahr kombinierbar

Beispielrechnung für Pflegegrad 3

Betreuungskosten 2.500 €
- Pflegegeld - 599 €
- Steuerersparnis (geschätzt) - 300 €
Tatsächlicher Eigenanteil ≈ 1.601 €

Kostenerstattungsrechner für 24-Stunden-Betreuung

Berechnen Sie Ihre tatsächlichen monatlichen Kosten nach Abzug aller Leistungen

Ihre Angaben

Übliche Kosten: 2.410 - 3.500 €

Ihre Kostenübersicht

Betreuungskosten (brutto) 2.500 €
- Pflegegeld - 347 €
- Steuerersparnis (geschätzt) - 200 €
Ihr Eigenanteil 1.822 €

Wichtige Hinweise

  • • Dies ist eine Beispielrechnung basierend auf Durchschnittswerten
  • • Steuerersparnis abhängig von persönlicher Steuersituation
  • • Verhinderungspflege: 1.685 €/Jahr (hier anteilig berechnet)
  • • Ab Juli 2025: Flexibles Entlastungsbudget verfügbar

4. Checkliste: So erkennen Sie seriöse Anbieter

Ich sage es ehrlich: In der Branche gibt es schwarze Schafe. Anbieter, die 1.800 EUR im Monat versprechen und dann die Betreuungskräfte ausbeuten. Oder die keine A1 vorlegen können und sagen "die kommt noch". Hier meine Checkliste, damit Sie die seriösen von den unseriösen unterscheiden:

Merkmale seriöser Anbieter

  • Transparente Preise: Alle Kosten werden offen kommuniziert
  • A1-Bescheinigung: Wird unaufgefordert vorgelegt
  • Persönliche Beratung: Individuelle Bedarfsanalyse
  • Vertretungsregelung: Klare Regelung bei Ausfall
  • Schriftlicher Vertrag: Detaillierte Leistungsbeschreibung
  • Referenzen: Nachweisbare Erfahrung und Bewertungen
  • Ansprechpartner: 24/7 Erreichbarkeit bei Problemen

Warnzeichen unseriöser Anbieter

  • Dumpingpreise: Unter 2.000€ ist meist unseriös
  • Keine A1-Bescheinigung: "Wird nachgereicht" = Warnsignal
  • Vorauszahlung: Komplette Zahlung im Voraus verlangt
  • Kein Vertrag: Nur mündliche Absprachen
  • Zeitdruck: "Nur noch heute dieses Angebot"
  • Keine Beratung: Standardlösung ohne Bedarfsanalyse
  • Intransparenz: Versteckte Kosten oder Gebühren

Diese Fragen sollten Sie stellen:

  • • Wie läuft die Personalauswahl ab?
  • • Kann ich die Betreuungskraft vorab kennenlernen?
  • • Was passiert bei Unzufriedenheit?
  • • Wie sind die Kündigungsfristen?
  • • Wer übernimmt die Vertretung?
  • • Gibt es einen deutschen Ansprechpartner?
  • • Werden alle Dokumente vorab geprüft?
  • • Gibt es Referenzen von anderen Familien?

5. So funktioniert die Vermittlung

In der Theorie klingt das nach einem glatten Ablauf. In der Praxis gibt es manchmal Verzögerungen -- etwa weil die A1-Bescheinigung noch nicht fertig ist oder die erste Betreuungskraft kurzfristig absagt. Deswegen plane ich immer einen Puffer ein. Hier ist der Idealablauf:

1

Erstberatung & Bedarfsanalyse

Ich höre erstmal zu. Was genau braucht Ihr Angehöriger? Manchmal stellt sich heraus, dass eine 24h-Betreuung noch gar nicht nötig ist -- oder dass die Wohnung nicht geeignet ist. Das sage ich dann auch offen.

  • • Gesundheitszustand und Pflegegrad
  • • Benötigte Unterstützung im Alltag
  • • Sprachkenntnisse und spezielle Anforderungen
  • • Wohnsituation und räumliche Gegebenheiten
2

Personalauswahl & Matching

Jetzt suche ich. Nicht einfach irgendwen, sondern jemanden, der zur Situation passt. Ein Demenzpatient in Zehlendorf braucht eine andere Betreuerin als ein mobiler Senior in Mitte, der nur Gesellschaft braucht.

  • • Prüfung von Qualifikationen und Referenzen
  • • Abgleich mit Ihren spezifischen Bedürfnissen
  • • Vorstellung von 2-3 geeigneten Kandidaten
  • • Möglichkeit zum Videotelefonat vorab
3

Dokumentenprüfung & Vertragsabschluss

Alle rechtlichen Grundlagen werden sorgfältig geprüft:

  • • Kontrolle der A1-Bescheinigung
  • • Prüfung der Gewerbeanmeldung
  • • Ausarbeitung des Betreuungsvertrags
  • • Klärung aller offenen Fragen
4

Anreise & Einarbeitung

Die Betreuungskraft wird sorgfältig eingearbeitet:

  • • Organisation der Anreise
  • • Persönliche Übergabe vor Ort
  • • Einweisung in alle wichtigen Aufgaben
  • • Kennenlernen der Tagesroutine

Laufende Betreuung & Support

Nach dem Start lasse ich Sie nicht allein. Die ersten zwei Wochen sind die kritischsten -- da frage ich aktiv nach, wie es läuft. Manchmal passt alles sofort, manchmal muss nachjustiert werden.

  • • Regelmäßige Qualitätskontrolle
  • • 24/7 Notfallhotline
  • • Monatliche Rechnungsstellung
  • • Organisation des Personalwechsels

Zeitlicher Ablauf

1-2 Tage

Erstberatung & Angebotserstellung

3-7 Tage

Personalauswahl & Dokumentenprüfung

7-14 Tage

Anreise der Betreuungskraft

Bundeslandspezifische Regelungen

Ich arbeite hauptsächlich in Berlin und Brandenburg -- da kenne ich die Regelungen im Detail. Für andere Bundesländer hier ein Überblick. Aber Vorsicht: Diese Tabelle ist vereinfacht. Im Zweifel lieber einmal mehr nachfragen.

Bundesland Besonderheiten Anerkennung
Bayern Qualitätssiegel für Vermittlungsagenturen möglich Vollständig
Baden-Württemberg Förderung durch "Unterstützung im Alltag" Vollständig
Nordrhein-Westfalen Anerkennungsverfahren für Betreuungsdienste Vollständig
Berlin Keine zusätzlichen Anforderungen Vollständig
Hamburg Registrierung bei Behörde empfohlen Mit Auflagen

Hinweis: Die Regelungen können sich ändern. Ich halte mich stets auf dem aktuellen Stand und informiere Sie über alle relevanten Vorschriften in Ihrem Bundesland.

Häufig gestellte Fragen

Was ist das Selbstständigenmodell in der 24-Stunden-Pflege?

Das fragen mich viele Familien gleich als Erstes. Kurz gesagt: Die Betreuungskraft ist in ihrem Heimatland gewerblich gemeldet, hat dort eine Sozialversicherung (nachgewiesen durch die A1-Bescheinigung) und stellt Ihnen eine Rechnung. Seit 2021 regelt das BihG die Rahmenbedingungen. Aber Achtung: Ob echte Selbstständigkeit vorliegt, hängt vom Einzelfall ab -- die Deutsche Rentenversicherung prüft das.

Wie viel kostet das Selbstständigenmodell?

Das hängt vor allem von den Deutschkenntnissen und der Erfahrung der Betreuungskraft ab. Rechnen Sie mit 2.410 bis 3.500 Euro im Monat. Wenn Sie Pflegegeld (je nach Pflegegrad 347 bis 990 Euro) und Steuervorteile abziehen, landen die meisten Familien bei einem Eigenanteil zwischen 1.500 und 2.500 Euro. Genaue Zahlen kann ich Ihnen nach einem kurzen Gespräch nennen.

Ist das Selbstständigenmodell legal?

Ja, grundsätzlich schon -- aber nur, wenn alle Bedingungen stimmen: gültige A1-Bescheinigung, angemeldetes Gewerbe im Heimatland, und vor allem echte Selbstständigkeit (keine festen Arbeitszeiten vorgeben, keine Detailanweisungen). Wenn diese Kriterien nicht erfüllt sind, droht ein Verfahren wegen Scheinselbstständigkeit. Das ist kein Papierkram-Problem, sondern kann richtig teuer werden.

Welche Tätigkeiten dürfen selbstständige Betreuungskräfte ausführen?

Das fragen Familien zu Recht, denn hier gibt es klare Grenzen. Erlaubt sind: Grundpflege wie Körperpflege und Hilfe beim Essen, Hauswirtschaft (Kochen, Putzen, Einkaufen), Gesellschaft leisten und Begleitung zu Arztbesuchen. Nicht erlaubt ist medizinische Behandlungspflege -- also Spritzen setzen, Verbände wechseln oder Medikamente verabreichen. Dafür brauchen Sie einen ambulanten Pflegedienst.

Wie schnell kann eine Betreuungskraft vermittelt werden?

Ehrlich gesagt: Rechnen Sie mit 1 bis 3 Wochen. Die A1-Bescheinigung muss vorliegen, die Gewerbeanmeldung geprüft werden, und ich will die Betreuungskraft auch wirklich zu Ihrer Situation passen. In dringenden Fällen versuche ich eine schnellere Lösung -- versprechen kann ich das aber nicht in jedem Fall.

Was passiert bei Krankheit oder Ausfall der Betreuungskraft?

Das ist eine der wichtigsten Fragen. Im Vertrag ist eine Vertretungsregelung festgehalten. In der Regel kann ich innerhalb von 48 Stunden Ersatz organisieren -- in seltenen Fällen kann es aber auch länger dauern, besonders in Ferienzeiten. Deswegen kläre ich das vorher mit Ihnen: Wer springt ein, und wie schnell ist das realistisch?

Offene Fragen? Sprechen Sie mit mir.

Jede Familie ist anders. Ob das Selbstständigenmodell in Ihrem Fall passt, hängt von der Pflegesituation, der Wohnung und Ihrem Budget ab. Manchmal empfehle ich am Ende das Entsendungsmodell, weil es weniger Risiko hat. In einem kurzen Gespräch kann ich Ihnen sagen, was realistisch ist -- und was nicht.

Kostenfrei

Unverbindliche Erstberatung

Am selben Werktag

Rückruf in der Regel

Persönlich

Mit Roksana Reblitz